Santé
De nouvelles thérapies permettent, dans de nombreux cas, de rendre la maladie chronique. Un résultat très important, qui peut être amélioré en surmontant les obstacles encore présents dans l’assistance
Aujourd’hui, en Italie, plus de 37 000 personnes sont atteintes d’un cancer du sein métastatique, un chiffre en constante augmentation grâce aux nouvelles thérapies qui permettent, dans de nombreux cas, de rendre la maladie chronique. 30 % de ces patients (le cancer peut toucher même un petit pourcentage d’hommes) sont maintenant en vie 5 ans après le diagnostic. Un résultat très important, qui peut être amélioré en surmontant les obstacles encore présents dans l’assistance.
Les thérapies peuvent rendre la maladie chronique, mais la continuité des services est nécessaire
En particulier, dans tous les centres, des parcours dédiés doivent être appliqués pour assurer l’homogénéité et la continuité des services, une discussion multidisciplinaire doit également être garantie des cas métastatiques et tous les efforts doivent être faits pour favoriser leur inscription dans des délais courts à des essais cliniques et un accès rapide à thérapeutiques innovantes. Les demandes sont faites par ANDOS Onlus (Association nationale des femmes opérées du sein), Europa Donna Italia, FAVO (Fédération italienne des associations bénévoles en oncologie) et IncontraDonna Onlus lors d’une conférence de presse à Rome au ministère de la Santé, pour présenter la Journée nationale du cancer du sein métastatique, célébrée aujourd’hui. Le ministre de la Santé, Roberto Speranza et le directeur général de la planification sanitaire du ministère de la Santé, Andrea Urbani, ont également participé à la rencontre avec les journalistes.
Cancer du sein, comment fonctionne la nouvelle thérapie qui garantit une plus grande survie
« Le scénario de la maladie métastatique ces dernières années a changé grâce à la disponibilité de médicaments capables de la contrôler pendant longtemps – explique Paolo Marchetti, directeur de l’oncologie médicale B du Policlinico Umberto I à Rome et ordinaire d’oncologie au Université La Sapienza – Au fil du temps, nous sommes de plus en plus capables de guérir les maladies micrométastatiques, grâce au traitement adjuvant postopératoire. Cette forme contient de très petits amas de cellules cancéreuses métastatiques, qui sont éliminées avec le traitement. Une autre forme est celle oligométastatique, dans laquelle les lésions métastatiques sont limitées en nombre et en localisation. Un pourcentage important de ces cas peut être guéri grâce aux thérapies ciblées, à l’immunothérapie, aux médicaments délivrés aux cellules cancéreuses par le biais d’anticorps capables de surmonter les mécanismes de résistance à l’hormonothérapie et à l’intégration et la personnalisation des différentes approches » :
« Dans les maladies métastatiques diffuses, nous sommes en mesure d’obtenir des rémissions prolongées, donc pour de nombreuses femmes, nous pouvons parler de chronicisation avec une bonne qualité de vie – poursuit-il – Il n’est pas rare de trouver des patients vivants même plus de 10 ans après le diagnostic. Cependant , il est essentiel que l’évaluation de la néoplasie métastatique se fasse par des groupes multidisciplinaires. La richesse de la discussion à plusieurs voix et la complémentarité des connaissances sont également nécessaires dans cette phase et peuvent favoriser l’inclusion dans les essais cliniques. Nous espérons également que l’Agence italienne des médicaments (AIFA) permet aux groupes multidisciplinaires d’accéder au Registre National des Essais Cliniques dans les plus brefs délais, de cette manière les délais d’inscription aux études peuvent être réduits à quelques mois au lieu des 2-3 ans actuels ».
Instauration d’une fête nationale
L’effort conjoint des quatre associations a abouti l’an dernier à l’instauration de la Fête nationale avec une directive du président du Conseil des ministres publiée au Journal officiel.
« Le gouvernement, sur proposition du ministre Speranza que nous remercions, a accepté les sollicitations du monde du volontariat qui, unis, a demandé avec force de consacrer une journée à la sensibilisation sur la maladie métastatique – affirme Adriana Bonifacino, présidente d’IncontraDonna Onlus -. Nous voulons protéger les droits des patientes atteintes d’un cancer du sein avancé. En 2020, en Italie, près de 55 000 nouveaux diagnostics de cancer du sein ont été estimés, 7 % sont métastatiques au début et on estime qu’environ 20 % développent des métastases dans les 5 ans suivant le diagnostic. Mais des métastases peuvent aussi se former après vingt ans. Tout d’abord, nous demandons des parcours dédiés, différents de ceux prévus pour les femmes qui n’ont pas la forme avancée. Jusqu’à présent, dans de trop nombreux cas, cette demande n’est restée que sur papier et les délais d’approbation des nouvelles thérapies, qui atteignent parfois deux ans, doivent être réduits. Les femmes atteintes d’un cancer métastatique ne peuvent pas attendre ».
« Précisément pour sensibiliser les citoyens – poursuit le professeur Bonifacino -, IncontraDonna mène la campagne ‘Je suis une femme atteinte d’un carcinome métastable’ qui comprend des infographies, une campagne sociale forte, un cycle de trois webinaires avec des experts du monde scientifique communautaire et un questionnaire sur la perception du thème « métastatique ». De l’enquête menée auprès de 583 femmes atteintes d’un cancer du sein, une amélioration du niveau de sensibilisation ressort : avant les 3 webinaires, 69% connaissaient le sens exact du terme métastatique, 49% savaient que la maladie à ce stade est traitable et 76 % savaient que l’expression « la tumeur est devenue chronique » signifie qu’elle est devenue stable. Après les 3 webinaires, ces pourcentages sont passés respectivement à 87%, 90% et 87%. De plus, en octobre, la campagne #metastabile ‘se poursuivra avec un flash mob à l’IDI IRCCS à Rome pour informer l’ensemble de la population ».