Spotting, pourquoi ça arrive et quand s’inquiéter : le gynécologue répond

Le terme « tache » signifie littéralement « tacher » et dans le langage médico-gynécologique, il délimite une perte anormale de sang utérin de couleur foncée entre un cycle et un autre. « Habituellement, le repérage suggère qu’il est nécessaire d’enquêter pour comprendre ce qui ne fonctionne pas correctement : il pourrait s’agir d’un épisode sporadique – intervient pour Intimina Manuela Farris, gynécologue – mais cela pourrait aussi indiquer la présence d’une sonnette d’alarme pour des pathologies importantes ».

Pourquoi ça arrive

Il existe plusieurs types de saignements anormaux, comme celui dit intermenstruel ou celui après un rapport sexuel à la suite d’une blessure. D’autres causes peuvent inclure des maladies sexuellement transmissibles (telles que la chlamydia), et c’est une bonne idée de passer un test de dépistage des maladies sexuellement transmissibles si vous avez récemment changé de partenaire et/ou eu des rapports sexuels non protégés. Parmi les causes, il peut aussi y avoir une fausse couche récente, ou une sécheresse vaginale ou encore du stress.

« Il est important de comprendre d’abord ce que c’est. Le moyen le plus simple est de suivre vos cycles dans un calendrier (les nouvelles applications sont très utiles pour cela) et de surveiller quand la perte de sang se produit en dehors de votre cycle menstruel régulier. Il faut aussi vérifier si la perte est légère (« spotting ») ou plus abondante et combien de temps elle dure. Les saignements entre les menstruations – poursuit FARRIS – peuvent être fréquents chez les jeunes femmes qui prennent des contraceptifs hormonaux, en cas d’oubli ou parce que ce type de pilule peut être trop « léger » pour cette personne, mais aussi en cas de prise de la pilule contraceptive d’urgence. Vérifiez également s’il se produit à mi-chemin entre les cycles : c’est ce qu’on appelle un saignement ovulatoire et, dans certains cas, il peut également être associé à des douleurs pelviennes.

Lorsque la cause peut être hormonale ou organique

D’autres causes peuvent être des changements hormonaux dus à des conditions telles que le syndrome des ovaires polykystiques ou des changements dans le col de l’utérus. À l’intérieur de l’utérus, des polypes ou des fibromes peuvent provoquer des saignements irréguliers. À mesure que nous vieillissons, le cancer de l’utérus, du vagin ou de la vulve peut également provoquer des saignements anormaux. Dans ce cas ce sera au médecin de poser le diagnostic

Il arrive préparé par le gynécologue

Si le saignement vous inquiète ou s’il réapparaît dans quelques mois, il est conseillé de consulter le spécialiste qui tentera d’en savoir plus sur le type de saignement et voudra un portrait précis de la situation physique générale (maladie chronique maladies, médicaments que vous prenez, etc.)
« Il est bon de tenir un registre des saignements pour comprendre s’ils sont associés à des conditions particulières (par exemple après un rapport sexuel) ou se produisent toujours dans la même période (mi cycle, avant les règles ou après les règles). Aussi – poursuit FARRIS – rappelez-vous si vous avez récemment changé de contraception, si vous avez oublié une pilule ou si vous avez pris une contraception d’urgence ».

Comment arriver au diagnostic

« Si le gynécologue décide d’envisager une infection, un dépistage des IST avec prise de sang et/ou prélèvement vaginal sera nécessaire. Presque toujours en cas de saignement en dehors du cycle menstruel normal, un test de grossesse et une échographie pelvienne, éventuellement transvaginale, sont pratiqués. Si vous prenez plutôt la pilule contraceptive – conclut FARRIS – le médecin peut également décider de la remplacer par une autre pour voir si le saignement disparaît. Les traitements les plus appropriés dans tous les autres cas seront décidés par le médecin ».

4.9/5 - (23 votes)

Laisser un commentaire