Femme
De la gestation à la naissance en passant par l’allaitement, voici tout ce que vous devez savoir
La plus grande joie dans le moment le plus difficile. Devenir parents au moment de l’urgence du coronavirus, c’est avoir la possibilité de retrouver le sourire au milieu des milliers d’angoisses quotidiennes, mais aussi être victime d’autres soucis. Pour cette raison, afin d’améliorer et de promouvoir la qualité, la sécurité et la pertinence des interventions d’assistance à l’accouchement dans cette phase de l’épidémie de Covid 19, le Région Vénétie a répondu aux préoccupations majeures des femmes enceintes et des jeunes mamans. De la gestation à la naissance en passant par l’allaitement, voici tout ce que vous devez savoir.
Grossesse
1. Je suis enceinte, comment puis-je me protéger du coronavirus ? Vous devez suivre les indications données pour l’ensemble de la population, principalement :
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Lavez-vous souvent les mains
- Gardez la distance entre vous et les autres (au moins 1 mètre)
- Évitez de vous toucher les yeux, le nez et la bouche
- Maintenir une bonne hygiène respiratoire (éternuer ou tousser dans le pli du coude, jeter immédiatement le mouchoir utilisé, etc…)
2. Mon état de grossesse m’expose-t-il à un risque accru de contagion par le coronavirus ?
Contrairement à ce qui a été observé pour la grippe H1N1 et le SRAS, les femmes enceintes ne semblent pas présenter une plus grande susceptibilité à l’infection que la population générale ni développer de tableaux cliniques importants.
3. Je suis une future maman, suis-je plus à risque d’infections respiratoires ?
La grossesse est une condition à risque pour le développement d’infections des voies respiratoires avec de possibles complications cliniques graves. Par conséquent, si vous présentez des symptômes respiratoires, demandez une évaluation appropriée à votre maison de naissance.
4. Je suis enceinte et je suis positive au coronavirus, puis-je transmettre le virus à mon bébé ?
À l’heure actuelle, la littérature internationale indique que le virus SRAS CoV-2 ne se transmet pas de la mère au fœtus. En fait, le coronavirus ne traverse pas le placenta.
5. Je suis enceinte et je suis positive au coronavirus avec des symptômes respiratoires. Le médecin m’a dit que je devais passer le scanner mais j’ai peur pour mon bébé.
Vous n’avez pas à craindre ! Le scanner thoracique est considéré comme un examen essentiel dans l’évaluation de toutes les mères présentant des complications pulmonaires du COVID 19. Par conséquent, s’il existe une indication clinique pour votre santé et par conséquent celle de votre enfant, vous devrez passer le scanner sans délai. motivée par la peur de nuire au fœtus.
6. Je suis enceinte et je suis positive au coronavirus, est-il préférable pour moi de pratiquer une césarienne ?
L’OMS, le CDC et le RCOG ne le recommandent pas. La césarienne élective n’est PAS recommandée pour les femmes suspectées d’être infectées par le CoV-2 ou le COVID-19, sauf indication clinique maternelle ou fœtale spécifique. Les indications de césarienne restent les mêmes pour les mères non COVID.
7. Je suis enceinte et positive au coronavirus, puis-je travailler et accoucher dans l’eau ?
Malheureusement non! L’accouchement dans l’eau pour les femmes infectées par le SRAS-CoV-2 doit être évité suite à la preuve d’une transmission fécale du virus.
8. Je suis enceinte d’un coronavirus positif et je me bats physiologiquement dans un point de naissance de notre région de Vénétie. Puis-je être source de contagion pour les professionnelles en soins qui m’accompagnent ?
Oui, vous êtes contagieux pour ceux qui vous assistent à l’accouchement. L’accouchement vaginal est à considérer parmi les « procédures générant des aérosols » pour lesquelles le rapport ISS COVID-19 n. 2/2020 recommande les mesures de protection suivantes pour les professionnels de santé : masques FFP2 ou FFP3, blouses jetables hydrofuges, gants, lunettes/lunettes/visière. Les travailleurs de la santé qui assistent à l’accouchement ont toujours utilisé des équipements de protection individuelle (EPI) et il en sera de même pour les mères non COVID à l’exception du type de masque.
9. Je suis enceinte, mon partenaire est positif, dois-je faire un prélèvement ?
Oui, prévenez le service public de santé de votre entreprise Ulss, également via le numéro vert. Des informations sur les comportements à adopter vous seront fournies.
Travail et accouchement
10. Je suis une femme enceinte positive au coronavirus (ou je présente des symptômes de grippe et je n’ai pas prélevé). Quand j’entrerai en travail, devrai-je choisir un point de naissance spécifique ?
Tous nos services de premiers soins obstétricaux, obstétriques, blocs travail/accouchement et unités de soins intensifs disposent de parcours protégés garantissant :
• pour les cas suspects/probables, un lieu d’isolement (chambre avec salle de bain)
• si vous êtes positive au coronavirus vous devrez accoucher dans un hôpital équipé de soins intensifs pour adultes car les complications respiratoires chez les femmes enceintes sont plus élevées
11. Lorsque je suis hospitalisée pour accoucher, si j’ai des symptômes grippaux, que dois-je faire ?
Vous n’aurez rien à faire ! Si vous présentez des symptômes évocateurs de COVID 19, les médecins qui vous hospitaliseront pour le travail vous prélèveront pour la recherche sur le SRAS-CoV et, en attendant le résultat, vous serez considéré comme potentiellement infecté.
12. Je suis enceinte au troisième trimestre et positive au coronavirus, devrai-je accoucher plus tôt ? Vais-je pouvoir faire la péridurale ?
Le moment (semaine au cours de laquelle vous allez accoucher), les modalités d’accouchement (accouchement vaginal spontané ou césarienne) et le choix de l’anesthésie (péridurale) dépendent de vos conditions cliniques, de votre âge gestationnel et des conditions de bien-être fœtal.
Le coronavirus positif asymptomatique enceinte aura en fait un calendrier et des modalités identiques à ceux non COVID.
13. Mon conjoint est positif au coronavirus, pourra-t-il assister à mon accouchement ?
Malheureusement ce sera impossible. L’accès aux services d’obstétrique est catégoriquement interdit aux partenaires positifs au virus qui doivent respecter l’indication d’isolement.
Hospitalisation et allaitement
14. Je suis devenue mère, j’ai des symptômes suspects d’atteinte des voies respiratoires (ou je suis positive au coronavirus). Puis-je allaiter?
Absolument oui!! L’allaitement est toujours possible et doit toujours être soutenu ! Vous devrez prendre des mesures de prévention et de contrôle des infections accompagné de professionnels de la santé qui vous aideront.
15. Je suis devenue mère, j’ai des symptômes suspects d’atteinte des voies respiratoires (ou je suis positive au coronavirus). Puis-je éviter d’utiliser le masque pendant l’allaitement?
Absolument pas! Vous devrez toujours prendre toutes les précautions d’hygiène telles que l’utilisation d’un masque, une hygiène soigneuse des mains, le nettoyage des surfaces.
16. Est-il vrai qu’après avoir accouché, du fait de cette période épidémique, je ne pourrai pas pratiquer le « peau à peau » ?
Absolument pas! Toutes les mamans et tous les bébés, même suspects, probables ou confirmés COVID-19, pourront se retrouver et pratiquer le contact peau à peau, le KMC (soin kangourou) et la cohabitation jour et nuit, notamment après l’accouchement et pendant la début de l’allaitement.
17. Que se passe-t-il si mon enfant ou moi devons être séparés en raison de notre état de santé ?
N’ai pas peur! Un soutien psychologique adéquat vous sera garanti ainsi qu’à votre partenaire.
18. Je suis devenue mère, malheureusement ils m’ont transféré de l’obstétrique aux soins intensifs/maladies infectieuses. Comment mon bébé va-t-il se passer de mon lait ?
Si votre état de santé vous empêche de prendre soin de votre bébé ou de continuer à l’allaiter, vous serez encouragée et soutenue pour exprimer votre lait, qui sera ensuite donné à votre bébé en toute sécurité.
19. Je suis devenue mère mais j’ai peur de ne pas pouvoir m’occuper de mon enfant par peur de la contagion ces temps-ci.
Ne vous inquiétez pas! Vous recevrez tous les conseils et recommandations dont, sans délai, celui d’éviter les contacts avec les proches (grands-parents) et autres personnes comme indiqué pour la population générale. Si nécessaire, un soutien psychosocial de base et un soutien pratique à l’alimentation du nourrisson vous seront proposés déjà dans le service.
La société de néonatologie et les initiatives privées
Nous vous rappelons également qu’il a été diffusé pour la mère et pour l’enfant de la Société italienne de néonatologie le document ‘Allaitement et infection Sars-Cov-2’ qui offre des indications pour prévenir et traiter les éventuels cas de contagion mère-enfant, disponible sur ce lien. Il convient également de mentionner l’initiative du Dr Valentina Baglioni, obstétricienne d’Arezzo, ça donne conseil en allaitement en ligne aux femmes qui viennent d’accoucher et qui se trouvent dans l’impossibilité d’accéder aux activités de soutien. Assistance à distance via des appels et des appels vidéo, car accoucher au temps du Coronavirus implique certainement des désagréments inhabituels et, parfois, le mot juste prononcé par une personne experte suffit à résoudre une nuit blanche entre les tétées et les pleurs du bébé.
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